为进一步规范医保基金使用行为，筑牢基金安全防线，2026年4月28日，东莞市医疗保障局沙田分局组织辖区各定点医疗机构，开展智能审核违规案例分析与规范培训。

本次培训以沙田镇智能审核违规业务通报函数据为核心依据，围绕诊疗行为规范、病历书写、合理用药、加强内部审核四大维度，聚焦高频违规问题进行深度剖析，明确了智能审核规则、医保政策红线及整改要求，为医疗机构提供了精准的合规指引。

开展本次培训，既是落实医保基金常态化监管要求的关键举措，也是推动智能审核与临床诊疗深度融合的重要抓手。通过以案释规、以训促改，帮助医疗机构全面厘清违规风险点，纠正诊疗收费偏差，有效提升了医保政策执行力和医务人员合规意识，从源头防范基金流失风险。同时，也进一步夯实了医保基金精细化管理基础，推动定点医疗机构形成自我约束、自我规范的长效机制，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

参会人员表示，此次培训案例详实、针对性强，有效提升了对医保智能审核规则的理解和违规风险识别能力。下一步，沙田医保分局将持续强化医保基金监管，常态化开展政策培训与案例警示，推动辖区定点医疗机构规范管理、诚信经营，构建基金安全共建共治的良好格局。