近日，凤岗镇党委委员陈杰伟带队赴凤岗医院开展医保基金合规使用专项督导，现场约谈医院有关负责人。凤岗医保分局副局长张静菲、凤岗医院有关领导等陪同。
督导组现场听取了凤岗医院在门特准入审核、基金使用规范、诊疗行为管理等方面落实情况，并通报了医院前期检查中发现的突出问题。
约谈会上，陈杰伟委员对医院的整改提升工作提出了系列建议。一是从严从实推进问题整改。对照前期排查形成的问题清单开展全面复盘梳理，建立全流程整改台账，实行逐项对标销号，确保整改落地见效，避免问题反弹回潮。二是健全内部全链条管控机制。聚焦门特准入等核心业务环节强化审核把关，完善经办、复核、督导闭环管理体系，补齐制度短板，推动诊疗服务全流程规范化运行。三是层层传导合规管理责任。将医保政策执行情况纳入医护人员绩效考核范畴，常态化开展政策宣讲和自查自纠，全面提升院内精细化管理水平，把合规管理要求落实到岗位、传导到个人。
医保基金是群众的“保命钱”“救命钱”。下来，医保部门将持续聚焦医保基金使用薄弱环节和问题高发点位，开展常态化督查走访，建立巡查、通报、“回头看”闭环监管机制，倒逼医疗机构规范执业、合规运营。
